guideline+and+controvertible

김다현의 2010.11.09 논문조사

1.검색방법: 2.검색주제: 요추 수핵 탈출증에 대한 경피적 내시경하 절제술(Percutaneous Endoscopic Discectomy for Lumbar Disc Herniation) 3.등급평가: 4.간단요약: 이거보면 결론에 ‘여러 가지 내시경의 접근 경로를 숙지하고 그 적응증에 따라 각각의 경우에 적용한다면 대부분의 탈출된 수핵을 제거할 수 있을 것으로 생각되며, 이의 임상적 결과를 향상시키기 위해서는 익숙한 수술 기법 뿐 만 아니라 적절한 환자의 선택이 중요하다 또한 각 요추 분절마다의 해부학적인 특성과 함께 다양한 내시경적 접근로의 적응증을 이해하는 것이 필수적이라 할 수 있겠다. 최근에는 여러 가지 접근로를 동시에 시행하면서 수핵 탈출에 대한 수술 뿐 만 아니라 추체간 유합술까지도 시도되고 있다. 앞으로 내시경적 수술을 위한 기기들이 발전되어감에 따라 더 쉬운 술기로 적응증 또한 더 확대될 것으로 생각된다‘ 고 돼있는데 내시경적 수술을 결국 거의 다 할 수 있다는 거인 듯?

1.검색방법: 검색어 : lumbar, disc surgery, guideline 2.검색주제: Surgery for low back pain: a review of the evidence for an American Pain Society Clinical Practice Guideline. 3.등급평가: 중 4.간단요약: 보존적 재활치료와 수술의 단기, 장기 예후 비교 자료는 활용할 수 있으나 내용적 연관성은 별로. 중

 comment: 일단 찾은 것들 별로 필요 없는 거도 중복 되지 말라고 올리긴 하는데 이거 뭐 잘 없냐 ㅠ ㅠ  차라리 두 수술방법 비교해놓은 논문 내용안에서 서론을 열심히 읽어 보는 것도 좋은 방법일거 같다ㅠ  거기 배경 쓸 때 우리가 찾는 거 같은 거 관련된 내용 있음 인용에 나와있을 테니까 ㅎㅎ  어려워 ㅠㅠ

 comment: 이거 찾을수록... 정해진 guideline이 없는 거 같단 느낌이 ;   <span class="obj_rslt">내시경 이용해서 수술하는게 새로 나오면서 좋은 거 같으니까 쓰고 괜찮으니까 계속 쓰고 <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">접근만 가능하면 딱히 제약 없이 다 쓰고 <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">아직 단기 장기 경과 보고 연구 하고 그러는 정도인거 같은데 ㅠ <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">딱히 논문들에도 별 말도 없고 ㅠ 열심히 찾아보자 ㅠ

이동렬의 2010.11.09 논문조사

1.검색방법: Google Scholar에서 discectomy guideline으로검색 <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">[] 2.검색주제: <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">Cost-Effectiveness of Lumbar Discectomy for the Treatment of Herniated Intervertebral Disc <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">3.등급평가: 중 <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">4.간단요약: 수술적 치료의 효과에 대해서만 쓴 논문이긴 한데, 시술의 효과를 어떻게 측정했는지 도움이 될듯.QoL을 봤네요. 돈으로 환산해서 계산한거도 있고. 나중에 차차 연구필요입니다.

<span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">1.검색방법: percutaneous endoscopic discectomy검색 <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">2.검색주제: Posterolateral Endoscopic Excision for Lumbar Disc Herniation: Surgical Technique, Outcome, and Complications in 307 Consecutive Cases <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">3.등급평가: 상 <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">4.간단요약: endoscopic discectomy는 traditional OD에 비견할만큼의 성적을 보여주었다. "HNP의 다양한 형태에 대해서 같은 방식으로 후속 연구가 있을 수 있겠다"

1.검색방법: percutaneous endoscopic discectomy검색 원문은 날라감 2.검색주제: <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">Comparative Radiologic Evaluation of Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy and Open Microdiscectomy: A Matched Cohort Analysis <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">3.등급평가: 상 <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">4.간단요약: <span class="obj_rslt">두 술기의 임상적효과 차이는 없다. PELD가 덜 invasive하고 사회복귀가 빨라 유용하다.

김영문의 2010.11.10 논문조사

<span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">1.검색방법: RISS 에서 검색어 disectomy로 검색함 <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">2.검색주제: 요추추간판탈출증에 대한 현미경적 수술과 고식적 수술의 비교분석(Clinical analysis of microsurgical and standard discectomy for lumbar disc herniation) <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">3.등급평가: 중 <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">4.간단요약: 두 수술의 결과 비교. 두 수술에 따른 요통지수에는 차이가 없었지만 MED에서 수술시간, 절개창 크기, 환자재원일수, 침상안정시간, 술후 합병증 발생의 감소를 확인함, 이 논문에서는 무엇이 더 나은 술법이라고 언급하진 않고 논란이 되고있다고 함]

<span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">1.검색방법: Pubmed에서 검색어 ((discectomy) AND lumbar) AND microscopic로 찾음 2.검색주제: <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">Microendoscopic lumbar discectomy versus open surgery: an intraoperative EMG study. <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">3.등급평가: 중 <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">4.간단요약: MED가 OD보다 신경root 손상이 적고 incision이나 tissue trauma가 적다는 내용. 쓸만한 내용인지는 원문을 읽어봐야 알듯

<span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">1.검색방법: Pubmed에서 검색어 ((discectomy) AND lumbar) AND microscopic로 찾음 <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">2.검색주제: Comparative study of disk surgery with or without microscopy. A prospective study of 80 case <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">3.등급평가: 중 <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">4.간단요약: 80명의 환자를 대상으로 한그룹은 MED로 수술하고 한 그룹은 OD로 수술함.MED가 수술에 편리성과 시각적 유용성을 주지만 OD와 비교해 최종적 결과에는 큰 차이가 없다는 내용.(결국 이건 MED와 OD가 어느것이 더 나은 수술인지 논란이 될 수 있다는 논문

임창진의 2010.11.10 논문조사

<span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">1.검색방법: 20101107_HNP시술조사_'이동렬에서 읽지는 못했으나 수집' 에서 가져옴 <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">2.논문주제: Surgery for Low Back Pain: A Review of the Evidence for an American Pain Society Clinical Practice Guideline <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">3.등급평가: 中 <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">4.간단요약: 방사통과 연관있는 즉 herniated lumbar disc가 있는 LBP는 수술하면 단기적인 예후가 좋다고 나옴. 본문을 요청희망

<span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">1.검색방법: 20101107_HNP시술조사_'이동렬에서 읽지는 못했으나 수집' 에서 가져옴 <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">2.논문주제:Chapter 4 European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">3.등급평가:上 <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt"> <span class="obj_rslt">4.간단요약: 여러 처치 기법에 다루고 있다. 우리가 주요히 생각하는MED는 '최근 이런것이 생기고 있다' 정도의 내용밖에 없음. 하지만 당시까지 주목할 정형외과 논문을 모두 리뷰하는 느낌임. 이 논문이 가장 최근것이 아니라면 최근것을 찾아 읽어야 겠다고 생각함.